2장. 노인복지와 장기요양제도
1절 사회복지와 노인복지
1. 사회복지의 개념과 범위
1) 공공부조
2)사회보험
3)사회서비스
- 공공부조: 국민기초생활보장제도 ☞ 생활이 어려운 국민의 최저생활 보장, 자립을 지원
- 사회보험: · 국민건강보험 ☞ 국민의 질병 및 건강증진에 대하여 보험급여를 제공, 국민보건 향상과 사회 보장 증진에 기여
· 국민연금보험 ☞ 국민의 노령, 장애, 사망에 대하여 연금급여, 국민의 생활 안정과 복지 증진에 기여
· 고용보험 ☞ 실업한 경우 생활에 필요한 급여를 하여 근로자의 생활 안정과 구직활동을 촉진
- 산업재해보상보험: 근로자의 업무상 재해를 보상, 재해근로자의 재활 및 사회복귀를 촉진
- 노인장기요양보험: 일상생활이 어려운 노인 등에게 신체활동, 가사활동을 지원
- 사회서비스: 도움이 필요한 사람에게 제공되는 인간다운 생활보장, 상담, 재활, 돌봄, 정보의 제공, 관련 시설의 이용, 역량 개발, 사회참여 지원들을 위한 개별 서비스

2. 노인복지의 개념과 유형
1) 노인복지 원칙
① 독립의 원칙
② 참여의 원칙
③ 보호의 원칙
④ 자아실현의 원칙
⑤ 존엄의 원칙
① 독립의 원칙
・ 일할 수 있는 기회를 갖거나, 다른 소득을 얻을 수 있어야 한다.
・ 적절한 교육과 훈련 프로그램에 접근할 수 있어야 한다.
・ 개인 선호와 변화하는 능력에 따라 적응할 수 있는 환경에서 살 수 있어야 한다.
・ 가능한 한 오랫동안 가정에서 살 수 있어야 한다.
② 참여의 원칙
・ 지식과 기술을 젊은 세대와 공유하여야 한다.
・ 지역사회의 자원봉사자로서 활동할 수 있어야 한다.
③ 보호의 원칙
・ 시설에 거주할 때도 기본적 인권과 자유를 누릴 수 있어야 한다.
④ 자아실현의 원칙
・노인의 잠재력을 계발할 수 있는 기회가 있어야 한다.
⑤ 존엄의 원칙
・ 착취와 육체적·정신적 학대로부터 자유로워야 한다.
・ 공정하게 대우받고, 경제적 기여와 관계없이 평가되어야 한다.
2) 노인복지사업 유형
(1) 치매 사업 및 건강보장 사업
① 치매안심센터
・ 치매 조기검진, 등록·관리, 통계사업의 지원, 치매 예방·인식개선 교육, 홍보, 치매환자쉼터 운영,
치매환자 가족지원사업, 성년후견제 이용지원
② 치매공공후견사업
③ 노인실명 예방사업
④ 노인무릎인공관절 수술 지원
⑤ 노인 건강진단
(2) 노인 사회활동 및 여가활동 지원
경로당, 노인교실, 노인복지관, 노인자원봉사, 노인일자리 및 사회활동 지원사업
(3) 노인돌봄 및 지원서비스
① 노인맟춤돌봄서비스
② 독거노인, 장애인 응급안전안심서비스
③ 독거노인 공동생활홈 서비스
④ 노인보호전문기관: 노인권익을 보호, 노인학대 예방 및 노인인식 개선 등
⑤ 학대피해노인 전용쉼터: 학대피해 노인에 대한 일정기간 보호와 숙식 제공, 전문심리상담 등 의료비 지원
⑥ 결식 우려 노인 무료급식 지원
3) 노인복지시설
(1) 노인주거복지시설
① 양로시설
② 노인공동생활가정
③ 노인복지주택
(2) 노인의료 복지시설
① 노인요양시설: 입소자 10인 이상 시설
② 노인요양 공동생활가정: 입소자 9인 이내 시설
(3) 노인여가 복지시설
(4) 재가노인복지시설
① 방문요양시서비스: 지역사회 안에서 건전하고 안정된 노후를 영위하도록 하는 서비스
② 주·야간 보호서비스: 하루 중 일정 시간 동안 장기요양기관에 입소
③ 단기보호서비스: 일정기간 동안 장기요양기관에 입소
④ 방문목욕서비스
⑤ 복지욕구 등 제공 서비스
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이제 실전모의고사 풀이를 해 봅시다.

1. 복압성 요실금이 있는 대상자를 돕는 방법은?
① 체중 조절과 비민관리를 한다.
② 한 시간마다 화장실을 간다.
③ 규칙적으로 줄넘기를 한다.
④ 활동을 제한하여 배뇨 횟수를 줄인다.
⑤ 골반근육강화를 위해 꽉 조이는 옷을 입는다.
2. 전립선비대증의 증상으로 옳은 것은?
① 소변을 보았는데 시원하다.
② 기침을 할 때 소변이 나온다.
③ 힘을 주지 않아도 소변이 바로 나온다.
④ 소변에서 냄새가 나고 거품이 섞여 있다.
⑤ 밤에 자다가 소변을 보기 위해 자주 깬다.
3. 노화에 따른 피부계의 변화로 옳은 것은?
① 머리카락이 굵어진다.
② 피하지방이 증가한다.
③ 입가와 뺨에 털이 증가한다.
④ 손·발톱이 얇아진다.
⑤각질층의 수분함유량 증가로 궤양이 생기기 쉽다.
4. 욕창이 발생하기 쉬운 요인으로 옳은 것은?
① 변비
② 체중 증가
③ 근육량 증가
④ 피하지방 감소
⑤ 압박제거 보조기 사용
5. 백내장에 관한 설명으로 옳은 것은?
① 안압 상승으로 시력이 점차 약해진다.
② 수정체로 혼탁해져서 발생하는 질환이다.
③ 안구 통증, 두통, 구역질 증상이 나타난다.
④ 손상된 시신경은 수술로 회복이 가능하다.
⑤ 각막이 뿌옇게 혼탁하고 심하면 실명된다.
6. 당뇨병을 관리하는 방법으로 옳은 것은?
① 인슐린 주사약을 입으로 복용한다.
② 감염이 있는 경우 저혈당에 대비한다.
③ 일주일에 1회, 최소 30분 이상 운동한다.
④ 약물 복용 중에는 치료효과를 얻기 위해 운동을 삼간다.
⑤ 식사량 감소와 활동량이 증가할 경우 저혈당에 대비한다.
7. 다음에서 설명하는 질병은?
・ 주의력 저하와 인지기능 장애가 수 시간 내지 수일에 걸쳐 급격히 발생함 ・ 증상의 호전과 악화가 반복됨 ・ 대체로 회복됨 |
① 섬망
② 파킨슨병
③ 척수손상
④ 추간판탈출
⑤ 알츠하이머병
8. 노인에게 영양 문제가 발생하는 요인으로 옳은 것은?
① 나트륨은 기준 이하 부족하게 섭취한다.
② 전체 섭취량 중 탄수화물의 비중이 높다.
③ 비타민 A, C, D를 필요량보다 많이 섭취한다.
④ 75세 이상 고령자 중 에너지 과다 섭취한다.
⑤ 소득 수준이 낮은 경우 영양소를 과다 섭취한다.
9. 노인 대상자의 건강증진을 위한 운동관리 방법은?
① 추운 날씨에는 마무리 운동시간을 줄인다.
② 호흡을 참는 운동으로 폐활량을 점차 늘린다.
③ 빠르게 방향을 바꾸는 동작으로 유연성을 높인다.
④ 현재 운동 수준을 평가하여 신체능력에 맞는 운동을 한다.
⑤ 수축기 혈압이 200mmHg 이상으로 유지되도록 운동을 한다.
10. 노화로 인한 수면의 특성은?
① 수면량이 늘어난다.
② 수면 중에 자주 깬다.
③ 수면의 질이 향상된다.
④ 낮 시간 동안 졸림증이 줄어든다.
⑤ 잠드는 데 걸리는 시간이 짧아진다.
11. 장기요양기관에서 사례회의를 하는 목적은?
① 요양보호사의 직무 평가
② 서비스 질의 지속적인 관리
③ 요양보호사의 업무 준수사항 전달
④ 요양보호사의 업무와 관련된 정보 공유
⑤ 요양보호사의 복리후생에 대한 의견 수렴
12. 질병(A)에 따른 영양관리 방법(B)으로 옳은 것은?
(A) (B)
① 결핵 단백질 섭취 제한
② 당뇨병 단순강질 섭취 권장
③ 대장암 육가공품 섭취 권장
④ 고혈압 칼륨 섭취 권장
⑤ 심부전 수분 섭취 권장
13. 임종이 가까운 대상자가 무의식 상태일 때 대처방법은?
① 자주 질문을 하여 대상지의 대답을 유도한다.
② 대상자가 반응하지 못하면 큰 소리로 말한다.
③ 상체와 머리를 낮춰 불규칙한 호흡을 돕는다.
④ 기저귀를 제거하여 피부를 청결하게 한다.
⑤ 두 시간 간격으로 구강관리를 한다.
14. 임종을 앞둔 대상자가 시간, 장소, 주위에 있는 사람에 대해 혼돈을 느낄 때 대처방법은?
① 손을 잡아 흔들어 깨운다.
② 억지로라도 식사를 하게 한다.
③ 평소에 좋아하는 물건이나 사진을 머리맡에 둔다.
④ 혼돈을 줄이기 위해 사람들과 만남을 자제시킨다.
⑤ 대상자를 의식하지 않고 가족과 큰 소리로 대화한다.
15. 사전연명의료의향서에 관한 설명으로 옳은 것은?
① 대상자가 의식이 없는 경우 보호자가 직접 작성한다.
② 사전연명의료의향서를 작성한 후에는 철회할 수 없다.
③ 연명의료 중단 의향을 명시해도 인공호흡기는 착용한다.
④ 영양분 공급, 통증완화를 위한 의료행위가 중단된다.
⑤ 사전연명의료의향서 작성 후 등록기관에 등록해야 효력이 발생한다.

정답:
1.①
2.⑤
3.③
4.④
5.②
6.⑤
7.①
8.②
9.④
10.②
11.②
12.④
13.⑤
14.③
15.⑤
다음에는 문답하면서 문제풀이도 같이해서 올리도록 하겠습니다.
모두 합격을 위해서 응원합니다.
요양보호사 자격증을 따고 나서 멋진 요양보호사 선생님들이 되시길 바랍니다.

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